Abstract Paper aims Analyzes the use of process management and safety culture practices in Radiotherapy Services and impacts on quality of patient care and safety. Originality Radiotherapy processes require controls and must be developed in an environment with safety. However, despite necessary practices, there are few studies that analyze their implementation and impacts. Research method Was conducted a survey and the data were analyzed using descriptive statistics and SEM-PLS. Main findings Process management practices and safety culture have been used in response to competitive environment and regulatory guidelines. The study confirmed the positive impact of using safety culture and process management practices. Implications for theory and practice Managerial support promoting management and improvement practices and safety culture, along use of process maps, feedback in response to incident reports, patient satisfaction surveys and teamwork contributes to the quality of care and safety. These practices can be prioritized to be deployed by managers and in theoretical models. However SEMPLS. SEMPLS SEM PLS. PLS SEM-PLS guidelines maps reports models

Resumo: A experiência do paciente (EP) tem sido associada à percepção dos pacientes em relação aos serviços de cuidado, à cultura organizacional e às interações vivenciadas pelos pacientes. Este artigo tem o objetivo de caracterizar o processo de mensuração da EP adulto em hospitais gerais. Para tanto, uma revisão de escopo (Scoping Review), em uma amostra de 51 artigos empíricos que tratam da avaliação da EP, foi realizada. Os resultados evidenciam a predominância dos métodos quantitativos para a mensuração da EP. Entre os instrumentos usados para avaliar a EP, o HCAHPS é o mais utilizado. Foram identificados os atributos e as dimensões (variáveis independentes) considerados na mensuração da EP. Neste caso, os aspectos relacionais entre os pacientes e os profissionais de saúde têm recebido grande atenção na EP. Medidas, como experiência do paciente, satisfação, qualidade e lealdade, têm sido usadas como resultados (variáveis dependentes) da EP. O artigo auxilia na compreensão da operacionalização e mensuração da EP ao apontar os principais instrumentos de avaliação, os atributos, as dimensões e os resultados que vêm sendo considerados na EP, o que pode ser útil para os pesquisadores e gestores de hospitais interessados em avaliar e em identificar discrepâncias nos serviços de saúde prestados.

Abstract: Patient experience (PE) has been associated with patients' perception of care services, organizational culture, and interactions experienced by patients. This article aims to characterize the process of measuring adult PE in general hospitals. Therefore, a scoping review (Scoping Review) in a sample of 51 empirical articles dealing with the assessment of PE was analyzed. The results show the predominance of quantitative PE measurement methods. HCAHPS is the most used instrument to evaluate PE. It was also possible to identify the attributes and dimensions (independent variables) considered in the PE measurement. In this case, the relational aspects between patients and health professionals have received great attention in the PE. Measures such as patient experience, satisfaction, quality, and loyalty have been used as PE outcomes (dependent variables). The article contributes to understanding the operationalization and measurement of PE by emphasizing the attributes and dimensions that have been considered in PE measurement, which can be useful for researchers and healthcare professionals interested in evaluating and identifying discrepancies in healthcare services.

Resumo Objetivo: Este trabalho examina o uso de mecanismos de integração em dois relacionamentos entre atividades de inovação: entre inovação de produtos por meio da explotação e inovação do produto por meio da exploração e entre a inovação de processos por meio da explotação s e as inovação de produtos exploração. Ele também identifica os benefícios gerados pelo uso de mecanismos de integração. Metodologia: Um estudo de caso múltiplo em quatro empresas de diferentes setores que são referência em inovação de produtos e de processos. Resultados: Há integração nos relacionamentos de atividades de inovação estudados. Os mecanismos de integração mais utilizados em ambos os relacionamentos são a colaboração, o envolvimento e a troca de conhecimento regulares (mecanismos de interface interfuncional), aqueles relacionados a uma cultura de liberdade, como o livre fluxo e o encorajamento de ideias e aqueles relacionados à troca de conhecimento e informações (mecanismos de conectividade). Contribuições: Além de identificar que a integração é possível e ocorre nas empresas, foi possível verificar que o uso de mecanismos de integração possibilita a geração de benefícios para a inovação de produtos.

Abstract Purpose: This paper examines the use of integration mechanisms in two innovation activities relationships: between exploitation product innovation and exploration product innovation, and between exploitation process innovation and exploration product innovation. It also identifies the benefits generated by the use of integration mechanisms. Design/methodology/approach: A multiple case study in four companies from different sectors which are a reference in product and process innovation. Findings: There is integration in the innovation activities relationships studied. The most used integration mechanisms in both relationships are regular collaboration, involvement for knowledge exchange (cross-functional interface mechanisms), those related to a culture of freedom, such as the free flow and encouragement of ideas, and those related to knowledge and information exchange (connectedness mechanisms). Originality/value: In addition to identifying that integration is possible and occurs in companies, it was possible to verify that the use of integration mechanisms enables the generation of benefits for product innovation.

Resumen La utilización de enfoques de mejoría supone análisis y decisiones basadas en informaciones provenientes del análisis de datos, lo que tiene asociación directa con la utilización del Pensamiento Estadístico (PEst) y de Herramientas Estadísticas (HE). El artículo analiza el uso del PEst y HE, así como los beneficios percibidos en una muestra de grandes y medianas empresas de manufactura de repuestos del departamento de São Paulo, Brasil. Las empresas pertenecientes a esta industria adoptan enfoques de mejoría desde hace un tiempo relativamente mayor en comparación con otros sectores industriales y se espera que, mediante estos enfoques, se haya creado un ambiente de madurez en el uso de conceptos y HE. la investigación empírica se realizó por medio de un websurvey, y se obtuvo una muestra de 32 empresas, con la utilización de cuestionario contestado por gerentes de la calidad, producción o del área de mejoría. Pese el uso de diversos enfoques de mejoría, las empresas analizadas aún no han incorporado completamente los conceptos estadísticos y poseen dificultad en el uso de las herramientas, sobre todo las consideradas más complejas. El análisis multivariado de los datos evidenció que la conducta de las empresas en relación con la utilización de PEst y HE no es homogénea, e indicó grupos de empresas en distintos niveles de madurez en el uso y los beneficios percibidos.

Résumé L'utilisation d'approches d'amélioration implique une analyse et des décisions basées sur des informations provenant de l'analyse des données, qui ont un lien direct avec l'utilisation de la pensée statistique (PST) et des outils statistiques (OS). L'article analyse l'utilisation de la PST et des OS, ainsi que les avantages perçus dans un échantillon de grandes et moyennes entreprises de fabrication de pièces de rechange du département de São Paulo, au Brésil. Les entreprises appartenant à cette industrie adoptent des approches d'amélioration depuis un temps relativement plus long par rapport à d'autres secteurs industrieis, et on s'attend à ce que ces approches aient permis de créer un environnement mür dans l'utilisation des concepts et OS. La recherche empirique a été menée au moyen d'une enquête sur le Web. On a obtenu un échantillon de 32 entreprises à l'aide d'un questionnaire, auquel ont répondu des responsables de la qualité, de la production ou du domaine d'amélioration. Malgré l'utilisation de différentes approches en matière d'amélioration, les entreprises analysées n'ont pas encore totalement intégré les concepts statistiques et ont des difficultés à utiliser les outils, en particulier ceux considérés comme plus complexes. L'analyse multivariée des données a montré que le comportement des entreprises vis-à-vis de l'utilisation de la PST et des OS n'est pas homogène. Elle a montré également des groupes d'entreprises à différents niveaux de maturité dans l'utilisation et les avantages perçus.

Abstract The use of improvement approaches involves analysis and decision-making processes based on data and information analysis. This has a direct association with the use of Statistical Thinking and Statistical Tools. Therefore, this paper studies the use of statistical thinking and statistical tools, as well as the benefits perceived from their usage, in a sample of large and medium-sized companies in the manufacturing sector of spare-parts in São Paulo, Brazil. Companies belonging to this industry adopted improvement approaches long before other industrial sectors. Therefore, a mature environment for the use of concepts and statistical tools is expected from the adoption of such approaches. This empirical research was carried out through a web survey, obtaining a final sample of 32 companies. Quality, production or improvement managers of these companies were asked to answer a questionnaire. Results show that, despite the use of various improvement approaches, the studied companies have not fully incorporated statistical concepts and have difficulties using statistical tools, especially those considered as more complex. Multivariate analysis indicates that companies' behavior towards the use of both statistical thinking and tools is not homogeneous, and reveals groups of companies at different maturity levels in the use and perceived benefits.

Resumo A utilização de abordagens de melhoria supõe análises e decisões baseadas em informações provenientes da análise de dados, o que tem associação direta com a utilização do Pensamento Estatístico (PEst) e de Ferramentas Estatísticas (FE). O artigo analisa o uso do PEst e de FE, bem como os benefícios percebidos em uma amostra de empresas de grande e médio porte de manufatura de autopeças do estado brasileiro de São Paulo. As empresas pertencentes a essa indústria adotam abordagens de melhoria há um tempo relativamente maior em comparação a outros setores industriais e é esperado que, por meio dessas abordagens, tenha sido criado um ambiente com maturidade no uso de conceitos de FE. A pesquisa empírica foi realizada por meio de um websurvey, obtendo-se uma amostra de 32 empresas, com a utilização de questionário respondido por gerentes da qualidade, produção ou da área de melhoria. Apesar do uso de diversas abordagens de melhoria, as empresas analisadas ainda não incorporaram completamente os conceitos estatísticos e possuem dificuldade no uso das ferramentas, principalmente as consideradas mais complexas. A análise multivariada dos dados evidenciou que o comportamento das empresas em relação à utilização de PEst e de FE não é homogêneo, e indicou grupos de empresas em diferentes níveis de maturidade no uso e nos benefícios percebidos.

Abstract Paper aims Identify the use of statistical thinking and techniques and their main difficulties and benefits in the Brazilian State of São Paulo industries. Originality There are few empirical studies on the application of the statistical thinking and techniques which study their difficulties of implementation and their benefits in manufacturing companies. Research method A web survey of a sample of 243 manufacturing companies. Main findings The companies, in general, use some statistical principles and basic techniques for process control and improvement, however, companies that use principles and techniques more consistently have greater operational and team benefits. The main difficulties are associated to lack of culture and knowledge. Implications for theory and practice The statistical application enables effective processes improvements and it is associated with motivation for further improvements, consolidation of improvement programs and culture of quality. This finding suggests managerial implications such as to plan actions to deploy and disseminate the culture of statistical thinking in an evolutionary way, training and support for use and to overcome barriers.

Abstract The Statistical Process Control - SPC is a set of statistical techniques focused on process control, monitoring and analyzing variation causes in the quality characteristics and/or in the parameters used to control and process improvements. Implementing SPC in organizations is a complex task. The reasons for its failure are related to organizational or social factors such as lack of top management commitment and little understanding about its potential benefits. Other aspects concern technical factors such as lack of training on and understanding about the statistical techniques. The main aim of the present article is to understand the interrelations between conditioning factors associated with top management commitment (Support), SPC Training and Application, as well as to understand the relationships between these factors and the benefits associated with the implementation of the program. The Partial Least Squares Structural Equation Modeling (PLS-SEM) was used in the analysis since the main goal is to establish the causal relations. A cross-section survey was used as research method to collect information of samples from Brazilian auto-parts companies, which were selected according to guides from the auto-parts industry associations. A total of 170 companies were contacted by e-mail and by phone in order to be invited to participate in the survey. However, just 93 industries agreed on participating, and only 43 answered the questionnaire. The results showed that the senior management support considerably affects the way companies develop their training programs. In turn, these trainings affect the way companies apply the techniques. Thus, it will reflect on the benefits gotten from implementing the program. It was observed that the managerial and technical aspects are closely connected to each other and that they are represented by the ratio between top management and training support. The technical aspects observed through SPC application directly affect the benefits from the program.

Abstract Despite the Statistical Process Control (SPC) be extensively explored in the literature, there are still difficulties in the implementation and maintenance, usually due to lack of attention to Critical Success Factors (CSF). This paper identified by literature review, critical factors that contribute to the success of the SPC and through an action research was implemented a control chart in a chemical plant using these factors. The attention to CSF during planning, implementation and the discussion with the process team resulted in the implementation and acceptance of control charts by the operational teams of the company, with continuing indications of use. The results enabled a framework to apply control charts based on CSF.

Resumo Um crescente número de trabalhos sobre controle estatístico do processo (CEP) emergiu nos últimos cinquenta anos e principalmente nos últimos quinze. Isso pode ser atribuído ao aumento da competitividade global gerada pela inovação e pela melhoria contínua de produtos e processos. Nesse sentido, o CEP tem um papel fundamental em sistemas de qualidade e de produção. A investigação deste artigo considera o contexto da melhoria tecnológica e de inovação de produtos e processos como forma de aumentar a competitividade das empresas. Existem várias outras técnicas e ferramentas estatísticas para auxiliar a melhoria contínua e inovação de produtos e processos, mas, apesar das limitações na sua utilização nos projetos de melhoria, há uma crescente preocupação sobre o uso do CEP. A diferença entre as técnicas de CEP ensinadas em cursos de engenharia e suas aplicações práticas para os problemas industriais é observada nas pesquisas empíricas; por esta razão, é importante identificar o que foi pesquisado e as tendências na pesquisa sobre CEP. O estudo bibliométrico é proposto neste sentido e usa para a investigação a base de dados Web of Science (WoS). A análise dos dados indica que houve uma taxa de crescimento de mais de 90% no número de publicações sobre CEP após 1990. Os resultados revelam a origem das principais publicações, os autores com o maior número de artigos e suas redes. As principais fontes de publicações também são identificadas; observa-se que as publicações de artigos sobre CEP estão concentradas em algumas revistas científicas internacionais, não necessariamente aquelas com os maiores fatores de impacto. Além disso, os artigos estão concentrados no campo da engenharia industrial, pesquisa operacional e gestão. O termo mais comum encontrado nos artigos foi carta de controle de soma cumulativa, mas novos temas emergiram e foram pesquisados nos últimos dez anos, como métodos multivariados e não-paramétricos para monitoramento de processos.

Abstract An increasing number of papers on statistical process control (SPC) has emerged in the last fifty years, especially in the last fifteen years. This may be attributed to the increased global competitiveness generated by innovation and the continuous improvement of products and processes. In this sense, SPC has a fundamentally important role in quality and production systems. The research in this paper considers the context of technological improvement and innovation of products and processes to increase corporate competitiveness. There are several other statistical technics and tools for assisting continuous improvement and innovation of products and processes but, despite the limitations in their use in the improvement projects, there is growing concern about the use of SPC. A gap between the SPC technics taught in engineering courses and their practical applications to industrial problems is observed in empirical research; thus, it is important to understand what has been done and identify the trends in SPC research. The bibliometric study in this paper is proposed in this direction and uses the Web of Science (WoS) database. Data analysis indicates that there was a growth rate of more than 90% in the number of publications on SPC after 1990. Our results reveal the countries where these publications have come from, the authors with the highest number of papers and their networks. Main sources of publications are also identified; it is observed that the publications of SPC papers are concentrated in some of the international research journals, not necessarily those with the major high-impact factors. Furthermore, the papers are focused on industrial engineering, operations research and management science fields. The most common term found in the papers was cumulative sum control charts, but new topics have emerged and have been researched in the past ten years, such as multivariate methods for process monitoring and nonparametric methods.

Resumo A melhoria no desempenho dos processos de Inovação e de Desenvolvimento de Produtos é preocupação recorrente nas organizações. Os resultados desses processos são críticos para a competitividade e sobrevivência a longo prazo. Um meio para obter melhor desempenho nesses processos é o uso de abordagens de Melhoria Contínua (MC), comumente já aplicadas aos processos de manufatura, ao Processo de Desenvolvimento de Produto (PDP). O objetivo deste artigo é identificar, por meio de revisão bibliográfica, as principais práticas para MC no PDP e investigar o nível de implantação destas práticas em quatro empresas brasileiras consideradas inovadoras, que realizam atividades de desenvolvimento de produto no país e que possuem programas estruturados de MC. Os resultados encontrados mostraram que ainda há dificuldade de implantação de algumas práticas de melhoria no PDP, principalmente aquelas relacionadas à identificação de barreiras para implantação da MC, organização de projetos de melhoria e incentivo a ações de melhoria no PDP. Apesar da dificuldade, a implantação de práticas para MC no PDP foi identificada como de alta importância para as empresas estudadas.

Abstract The performance improvement of the Product Development Process (PDP) and other innovation processes is a recurrent concern in organizations. The results of these processes are critical to the competitiveness and long-term survival. One way to obtain better performance in these processes is the use of Continuous Improvement (CI) philosophy. The purpose of this article is to identify, through a literature review, the main practices for CI in the PDP and investigate the level of implementation of these practices in four innovative Brazilian companies which perform product development activities in the country and have structured CI programs. The results showed that there is still difficulty in implementing some improvement practices in the PDP, especially those related to the identification of barriers to implementation of CI, structuring improvement projects, and encouraging improvement actions in the PDP. Despite the difficulties, the implementation of practices for CI in the PDP has been identified as highly important for the companies studied.

A Melhoria Contínua (MC) e a Inovação de produtos e processos são estratégias que geram vantagem competitiva para as organizações, seja em relação ao custo ou à diferenciação. A MC e a Inovação precisam ser gerenciadas de forma a assegurar, no longo prazo, os resultados desejados. Na literatura, são observadas afirmações recorrentes sobre a necessidade de coexistência da MC e da Inovação e de que estas devem estar alinhadas e ser conduzidas de forma colaborativa e complementar. Porém, existe uma lacuna teórica sobre quais são as relações existentes, no âmbito das organizações, que possibilitam a interação e a colaboração desejadas entre os projetos e as pessoas dessas duas áreas. Com o intuito de identificar e analisar essas relações foi realizada uma Revisão Bibliográfica Sistemática da literatura que aponta conexões entre atividades de MC e de Inovação de produtos e processos. Com base nos artigos revisados, foi possível esquematizar as principais relações e apontar as principais práticas gerenciais que as sustentam. Os resultados mostraram que as publicações apresentam relações de escopo bastante diferenciado, porém estas não são devidamente exploradas e desdobradas, sendo possível identificar lacunas para pesquisas futuras.

Continuous Improvement (CI) and Innovation of products and processes generate competitive advantage for organizations, whether in relation to the cost or differentiation. Both CI and Innovation must be managed to ensure the desired results. The literature points out the necessity of coexistence of CI and Innovation, and the authors affirm that these should be aligned and developing a collaborative role. However, there is a theoretical gap about which relationships enable the desired interaction and collaboration between CI and Innovation. A Systematic Literature Review was used in order to identify and analyze the relations that specifically demonstrate connections between CI and Innovation. Based on the articles reviewed, it was possible to lay out the main relationships, pointing out the main management practices that sustain each relationship and other relevant information. The results showed relationships of different scopes, but these are not widely exploited, and gaps were identified for future research.